daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15

求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。

2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?

3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??

4、免疫治疗是不合适膜转移?

谢谢。求教大家。




daminghu 发表于 2023-8-21 07:19:27

补充有21基因突变。

daminghu 发表于 2023-9-2 13:41:22

https://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=118297

尽职的青霉素 发表于 2023-11-7 09:38:43

脊膜转移早期症状是什么

尽职的青霉素 发表于 2023-11-7 09:39:20

@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

申医生 发表于 2023-11-7 10:45:05

1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

尽职的青霉素 发表于 2023-11-7 15:49:42

申医生 发表于 2023-11-07 10:45
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

尽职的青霉素 发表于 2023-11-7 15:52:50

尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

小便困难和恶心呕吐是同时发生的

陌然浅笑。 发表于 2023-11-8 15:00:02

确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

申医生 发表于 2023-11-8 21:57:43

尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看
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