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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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39764 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。
9 h+ E/ ^, _( j. u  I  N( o+ u$ j; ^$ u: ^. y) p
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?
% C# H/ A+ `- G9 z$ G; j. U# ^* L- i  m3 Q9 V+ K( L, Z
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
! ?8 K' E5 p$ n9 A( W
% l# H4 _4 E0 P% G7 L8 I0 w6 L4、免疫治疗是不合适膜转移?, T" I  F! j/ O2 L  B
. k5 j2 \5 b- T+ w7 i
谢谢。求教大家。
  Q! l2 ^2 ]+ `2 z$ ]6 Z& Y1 p9 Z, J7 |  V$ U: R7 {

+ o! j; \9 n4 D. g, m4 x
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25条精彩回复,最后回复于 2024-6-24 21:32

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
: C; g3 W9 c$ S; `脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。# I+ Z# M1 W3 z/ j1 b  |+ X1 C5 C- W
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
7 v2 o; z1 d3 H3 ~脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。; j" R' U; [$ l# L6 S0 I
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
4 [. u" p/ N* W9 _1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
" V4 h- a1 D- q2 R0 R6 J- s1 X脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
' S; i! W; M4 U9 A还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。" I- U7 V9 K' l- e0 [: n! j
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。; ]& \7 [/ T: ~4 Z, P4 h2 k
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
/ G) o1 y4 e% Y/ Y9 W
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49. Q' P; E& Z* a" |4 `0 X
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
3 W) s- M3 w% |# e
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49- B: r  B: s* o4 c+ D
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

# |2 \: V2 H" W% ]小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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