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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41013 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 3 r/ p# F5 a- g: S  C8 F
  n* V% [' O$ i
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
. `! W! r9 H; \% P. `9 ]  Z' ~5 N) h2 L" Y3 U: b- J7 p
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
" r9 g" J7 w3 Q
" ?+ h2 N( T) v) J9 U/ A2022.10 培美+奈达铂
, j& }+ f5 O& ]6 Q4 i$ x- ~2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利6 h% r& x/ l! n9 u( k2 h
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
3 R4 Q6 b/ @8 I/ {3 q2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 2 e) N% C# b8 B. T$ @
) p. L2 w5 o. O8 Z8 {. F
希望征求前辈们意见:
: Z' c8 x/ V: c) o- ^一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
6 f$ h7 y6 r' z  u' z" L是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
9 o7 g( ~3 F( I主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
+ L) i& M: Y# _6 u4 g
' ?+ I+ l2 q8 n' d; X目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!! d8 G$ r; _/ c6 g2 y4 W) c

/ i' z" i0 z( h% e: V0 h+ w图片附件:
0 j4 u3 `5 M/ S- }7 K: r+ l* W. X3 e最新增强CT报告! J  d4 @3 P. T; N8 c3 g
基因检测及免疫报告
! W0 q2 f0 t5 D/ L' l0 m病理报告. ?: [' M8 F, H
. H. a+ p8 Y8 ]8 V' }) H
3 u* _, L. S$ G1 T& a8 K- N

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
- @% B6 {0 U' E医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:282 u5 q1 V( y5 }3 E/ T7 A" p
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
& b% I1 y/ b; _9 t+ D
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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