盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2 B$ j. h' s8 Q' d8 ]9 K. ~2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
9 P4 r  P& R( t服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
* ~) Z5 T9 Q2 [4 t治疗效果：
; I; Q* g, y/ R% m& l* i+ Y原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
8 w  u( V- `( R" D原发灶和转移灶保持不变.
  ]8 q+ P9 D+ h' R左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
2 k) n2 `2 W1 P) N6.28: 5.5*3.9 cm

6 ?# H! n- n& }0 X2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
8 l9 L3 g6 i% m: y) \; _8 ?服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
! ]# N0 e3 K& P/ Y8 ?4 F6.28: 5.5*3.9 cm
+ w% F6 B1 o5 h9 f4 s7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
$ u; D5 j6 [$ p% ]* z& [2 k特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
' e) b% }; _: U# t" J! Q原发灶：3.3x1.4 cm
# ]# f$ R9 \" O8 ]* ~. i. I转移灶：0.8 cm
  X8 [  B& t1 d5 E9 K# ^2 i6 t* Z原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
. }) [, n- H8 d: [+ \" h# j% S


自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
7 G9 ~' [+ |: V( F7 u说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

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/ |9 a  }( j8 N9 z心得体会：
) x/ Q, w! p1 a# g1 |+ K能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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