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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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891 0 小白元 发表于 2024-9-26 22:40:19 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑
* @9 o3 q! W+ X" i- y
& d4 T! y) t. g* z0 y% ~2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。" u; S  y1 |$ k) h9 @
2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。$ e* x4 m4 K/ b2 T! b- |
2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。# Q) p% m0 B7 b# H! b8 p4 L
2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。
4 r! ]: J8 N. {% N& Z2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片), ; Y' ]/ v. ], ]5 N4 A
2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多
- c. t: k, V9 U7 ^2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题7 z9 p# ?9 i$ ~- Z$ _3 m
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天
7 G# c5 u$ m$ @! o* a2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天
. c9 [* s0 V( L7 G  A+ ]# v2 ^2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)
$ }8 P5 {0 W, \6 [7 y$ A) f@申医生 能给个建议吗,谢谢9 V) H7 l0 b! V) w2 P# E
: c) H! g; U3 Y( }0 w+ a$ X
                               
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& r  x" }" T/ N4 {
! b9 D) B: k* u
请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗
6 S5 @) ?* w0 c; A( K! q. H, l

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