敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

* H+ b" U" x' r" _/ }. I                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

/ ^1 G5 p& Z% F; C& J* K认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
6 d6 _: m4 Y# \8 ~
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

: }  J% r( J5 D' ]5 q/ t
索坦第三轮21天，停药6天
% _- ]0 t; ~+ c* U副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
! E2 E! V( w, Z& |( G9 L* C( y3 \& h不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
7 d2 k- o, A' h, R但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
" k- B3 r# t6 J9 `# [' l. p我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
  j' t- k  e/ B6 _9 e不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
2 M" v8 i5 \9 \( d' ?- M/ [& K
$ y1 x6 t; A" n2 [/ M* ~& N& |# t0 z
5 U8 ?1 H* i; a. N$ ?
# E/ ]+ d2 @) M6 Q7 ^$ B
                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
9 g# W/ o7 j; y6 w. }3 D肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
+ e$ `0 S! m* N, A  J/ Q( {# X白细胞：                        3.01          3.91          1.89
4 [, R. F& d0 d+ l+ r" x( h4 Z血小板：                        71             51             75
( o, p; [) f  C8 ^血红蛋白：                    124           133           136
1 [9 o' M& P* ^: b* u" r% N红细胞：                        3.64          4.06          4.16

( X0 X2 c2 s5 V$ y6 B2 [
$ S; ^) {9 |: E! KAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
0 T, q0 w; {9 B+ N不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
9 v3 I9 \% q0 R# I
; E+ Y% @  C) e% `, X# x. u6 }检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
* @% R+ H5 w- p) [! o. _9 L$ y11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
( e, x- U0 i' |; b) `11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
. _& _* O& ]6 A* D11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
, x" s* D. C* `; C& r: K12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

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检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
% P3 C! u! {" k( L/ M& v9 J11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
$ W8 B; }0 `. Z+ `: f' x11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
# z3 [, e  S! R( ]11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
* S1 y0 I# Z& F- w1 B11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
: S# C/ L/ ]3 p$ _! G12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

# h8 I7 s$ }9 a, f; j1 N  W# d& r

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

! M1 ]. f0 l# X; O                               
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有志者，上帝都会保佑的！

7 J: r3 Z9 P4 S  w! l是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
( z' l# m# q( E3 G  B
& X/ Q. d2 {+ X* x# F; W2 I

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

- n2 V! m2 P' |0 s- k                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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9 P/ |8 n( N, a$ b! G6 s  M心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

5 E) l. x: O5 h, H2 }( ~: Z2 Q; |                               
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+ t& y5 o( f) W, ^* P* y: J3 `! a那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
4 N/ n2 p% S8 e  [- r3 S& l5 r不过这个可能要试验

1 @2 v- N: z7 t8 q# h对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.