抗癌十年整，再次出发……

自强不息 · 发表于 2014-9-23 13:03:40

本帖最后由自强不息于 2014-9-23 13:06 编辑

本想阿西再服一个星期，拖到月底去查的，可是这几天阿西的副作用突显，手指、脚底都开始红肿了，影响走路，今天只能冒着台风去医院检测了。阿西32天，效果不错，cea从8月21日的236下降到今天9月23日的99，下降了58%。这是第三次回阿西，和上次相隔才一个月，阿西的锋芒依旧。而这次的副作用也来得晚，只是最后一星期开始出现手脚红肿，其他方面没有影响。因此在服用阿西期间还能和病友出去旅游。这一切，都归功于上天对我的眷顾。虽然生了重病，但是还能吃能玩，开心幸福每一天。
  接下来的用药我有几种方案，希望憨豆叔、志伟哥等各位论坛前辈给点建议：
  1、2992  74mg
2、特联184
3、特联280
我是这样考虑的，基于cea还是在高位，觉得用2992或许把握会大一点；特曾经联过184，效果很好，但是184的副作用太大，有点害怕，但是为了降cea，我还是愿意再受点苦；特联280，280比184舒服很多，但是280曾和299804联过，cea上升40%，看作无效；再一个据统计，即使有cmet突变或者扩增的，280的有效率也只有20%。但是如果我是属于20%里的，那么可以少受好多罪。对于这三个方案，是否有效都没有太大的把握，恳请坛友们给点意见。今天停药一天。明天开始新方案。

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-9-23 13:17:08

恭喜阿西再次有效！马上你就四岁了，了不起。

好梦成真 · 发表于 2014-9-23 14:03:01

降好多啊！太令人高兴啦！恭喜！

无悔 · 发表于 2014-9-23 18:56:28

昨日看到大姐起色不错，查出来果不其然，祝贺了。
重新看了cea的变化过程，从晚辈角度说几句。
1.804联合280无效的原因：804的e点能力不强（当初培美后cea的下降现在看可能是培美的余威）不足以联合280协同堵住上下游；也可能的确无cmet扩增，特联合184佳或许是e、v同时打击的效果。
2.接下来我觉得2992联合120,先把cea进一步压下去，同时最好去做个穿刺再做cmet her2 ros1基因检测以后用药省神许多。培美、多西应该还管用联合靶向治疗也是一条途径。

王志伟 · 发表于 2014-9-23 18:59:54

自强不息发表于 2014-9-23 13:03
# v- X9 g7 q9 n本想阿西再服一个星期，拖到月底去查的，可是这几天阿西的副作用突显，手指、脚底都开始红肿了，影响走 ...

自强祝贺阿西大败CEA ！

接下来換药较髙难.靶向内在反应只能分析估量.

上次特+184的有效可能只是184V靶作用.

4002后可能赶绝了E靶.结果将804搞到无效.

目前CEA内V奌强大 . 用2992.易.特.9291.804等E葯就怕强力反弹

可否凢德21天看看再2992.

听听憨叔怎说.

不成熟观奌只作讨论！

憨豆精神 · 发表于 2014-9-23 21:09:39

本帖最后由憨豆精神于 2014-9-23 21:11 编辑

阿西如此大幅降CEA，可视作一个轮换程序的结束，要展开新一程序，我仍主张易或特，接着2992，接着凡德，接着阿西。因此，现在换上2992，即使有些效，也不合算，一个轮换程序的开始，应当用易或特，或易+什么或特+什么。在这易+什么或特+什么之后，才用2992……至于特+什么，可加280，如果对280没信心也可改+克唑替尼，因为刚用完阿西，所以不宜现在特+184。以前804+280无效不等于280无效，不等于280+特无效。
如果现在特+什么有效，接下来的形势会很好，过3至4个月后再用阿西，必定仍然很有效。