我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

7 C+ H' Z; ~4 Y2 M, ^1 D                               
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脑部检查应该做增强MRI。
, R( C# t$ P! J3 M可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
1 G4 H) p! {! p) }! g这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
/ `( @7 m# [% H; w' R7 `+ g; J9 K请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

* @* a% [* P& G8 k                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
; h5 `9 ~2 u  b- x9 ~1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
: n% _- N6 O  R1 I* d6 H; p. ^7 a7 |

问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

3 {% I4 n# x2 c6 z' T       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
- F! [" P/ H% Q  {
: ?( w9 m7 j  ^9 L       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
4 D$ C" l+ Q5 H       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
; N/ b: I) ~1 }5 l* f6 Z
% ^( B7 X+ Q. D. e, e- S麻烦看到能给些建议，谢谢。
& {  q3 H9 A. _3 K- u

马兄你好。
1 X$ w' J! t. V, i9 N' g/ s3 A, Z8 \我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
9 l& m: f0 s  e$ H0 C+ w/ e13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7 D+ M6 l* n  E4 [9 ~1 t6 t* o7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
8 t- X. P" h* o5 F$ S( i+ C4 m父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
* A. E+ v9 n. n他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
# d/ @: a) z+ W5 c4 }3 X* x非常期待您的宝贵意见。

$ f3 o2 ?. O  i- o( O( t% n

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
/ J# q1 ]/ q! f0 m8 s3 d2 w
http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
2 t' S3 Z1 s/ G% C4 `5 A2 i. B+ n  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
8 t6 j2 k# e- i0 L, _     10月10   cea    17.65  降 （2992）
" K6 {1 f- A0 ~. v; y% c& _     11月1     cea    21.79  升   特
9 G2 X+ |' y8 ]/ g7 e     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
. T9 g7 T0 h/ F; v1 g/ G. C: \: j         12.5       cea    16.48   降   特
$ e6 e( x9 Y9 x% g# F. T, k2 F2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
5 k  G8 g# E" w0 y1 u     3月1      cea    36.54    升   2992
3 U; P& A+ \* L* ]3 K         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
% E2 ?' y8 c5 F, s4 D. U     6月19    cea   58.63    299804
$ x& a  ^* C  z% T3 V; |: e' x    7月9      cea   56.35    阿西
6 U' q6 n' J, Q9 R1 i  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
' \/ F6 m9 s' G8 h' \  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
1 H$ M% l: z4 ~' s2 n; p' X9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

4 M5 v' u9 u9 ^1 G, S9 M                               
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3 k7 }3 W' S; Y# p& oyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

1 l, a& D7 }1 |" h; x4 h益善生物技术股份有限公司，客服中心
/ x6 \' \6 o: ?4 C* @地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
5 T/ i- F" }0 d7 P7 o/ {邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857

( O4 J: h) s, O$ b传真：86（20）32057122
" d+ n. x' R, z
# L: e9 y2 g6 _% m9 Q% S8 Q

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
' L9 j* R" ^/ g' n3 I耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
! |" ]7 t4 w/ B" j; @9 j6 f5 l肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。