我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

' I/ E% w1 F' q& O1 j服药7个月总结：
+ Z5 g3 z1 _8 @( M* `由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键结合的不可逆TKI，停药后仍有一定的控制时期。
3 D9 l; \, N& n0 w3 X# J( t) k在左肺原发病灶消失后，停药了42天，由于纵隔淋巴转移仍存在，空窗进展风险较大，所以继续服用阿法替尼，减量到30mg，但仍无法耐受。根据阿法替尼的平均半衰期为33.6小时，经过7-8天到达稳定血药浓度，因此采用吃8天停5天的方案，以取得疗效和副作用的平衡。
6 ?5 I2 J8 J$ A

老马 发表于 2012-12-25 19:28

) O+ m7 z2 X# f0 S  N                               
登录/注册后可看大图

5 _  H& Y, C2 f6 M/ O) |服药7个月总结：
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

很专业吗！老马小老师这个＂蒙古大学＂的博士，专业水平比北大医学院毕业的博士还强

老马 发表于 2012-12-25 19:28

! [! Z0 O, \4 l                               
登录/注册后可看大图

3 [, j- L, J: m( Z0 P$ m! {! G  _8 B8 a服药7个月总结：
7 }8 q" c1 D3 e5 J! y由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

你家用2992的效果真不错，而且能用这么长时间，鼓舞人心啊

老马 发表于 2012-12-25 19:28

) \' l; u2 m- `2 t7 |( @                               
登录/注册后可看大图

# n/ ~  y3 F; p4 x服药7个月总结：
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

8 m; x3 y' I- @, R1 `马老师，这个“共价键结合的不可逆TKI”是什么意思啊，一直没搞懂，以后是否还可以吃其它的靶向药呢？
祝贺你爸爸有这么好的效果！

祝贺老马老师，专业分析太棒了！

老马 发表于 2012-3-28 19:42

                               
登录/注册后可看大图

. w% s, k% [$ i/ U! I+ [, N26日晚，二个舅舅来杭州看老爸，老爸一高兴就喝了一小杯葡萄酒。结果27号早上就出现胸闷，气急，非常难受。 ...

马老师，我又重新看你的贴，发现你多次给你父亲吃地米，其它人一般是脑放水肿时才吃，请问你这主要是起什么作用呢，有什么禁忌吗？

真是久病成良医！

老马您好，麻烦帮忙分析下，我们家现在该如何治疗呢？                                          我爸的病理结果如下：镜检纤维炎性背景中见不规则巢状分布异型细胞。病变符合癌，分类待免疫组化。IHC：不规则巢状分布异型细胞CK5/6+、P63+、TTF-1-、CK7-。结合HE及IHC，病变符合（肺）低分化鳞状细胞癌。而且已经转移到锁骨上方的淋巴结                                                   另外免疫组化：EGFR+，VEGF-，HER2-。        
9 a1 q6 N: n$ v我家是11月份就确诊了，肺鳞癌3B期。当于肿瘤的大小是7*5.6*6CM。确诊后一个半月的时间只接受中药治疗，肿瘤进展很厉害，现在已经是9.1*5.6*8.4CM。看到肿瘤进展了，马上吃特罗凯+辛伐他丁。
' }* S# f4 E) s) p! E/ I' O现在是吃特的第五天，不知道有没有效果，估计有效的机率也低，因为爸爸说吃特后，咳嗽、气喘之类的症状并没有缓解过。
我要想问：1.根据检查结果：我家是不是化疗的机率也比较低？如果化疗的话，选择什么方案比较合适？（现在身体比较虚弱，晚上经常盗汉。）
5 T5 r( `6 }- e  y! T: R2.耙向治疗的话，也只能是特罗凯或易瑞莎吗？还能不能有其他耙向药？
/ l! G4 ^; K. q# _5 M
  d" N1 {- s& G4 e; G! _& k0 S# Y) g麻烦帮忙分析下，并给我们建议。万分感谢。祝老马爸爸一切安好！
& T8 w# ?: ]" Y( c3 _. ]. v: J& L

马老师，为何你父亲发现时就选择了肺部放疗呢，为什么不先化疗看看呢，这个是你自己的决定，还是医生的方案呀。感觉你的治疗很有章法，就是不知道你的依据是什么。
8 P: f* h  `  o% U1 u还是新人，要学的东西太多了，还请马老师多指点。

老马 发表于 2011-12-31 11:15

                               
登录/注册后可看大图

9 r! z5 Q' e2 W& R6 K- Y一晚上没睡好，功课还是准备不充分啊。
和老妈分析一下病情，感觉是进展的可能性很小，很可能是特罗凯的作 ...

+ E- q% F3 ]( D9 Z. b, L我妈妈就是刚化疗一次后的第十天上的易，还以为是有效，其实易是没效，（这之中还不知道是易无效还是买到假药了），原来的有效是化疗的余威在起作用，第二个月心包积液就大涨