与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 # Z6 {- U# q3 x% G	12-5
项目名称	结果 " W( x) V; H' r# E) Z+ T, U& L7 }	结果 * X9 g& g& e0 z- s1 ^	结果   6 }) s7 @7 m6 f; I6 Z; l
总胆红素	18 5 i- k1 G' H4 s  E, a	16   g: S6 I% D1 c6 w, z$ z: H0 G	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7 : K4 N5 C8 }) X& I) U' t	6 7 |  v7 C* n) y! o4 Z: K; A	3.9 * c5 D$ l3 j  A. M! J+ t	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10	12.4	umol/L   / S, O- v; V( r; \: V8 S" r	2-19
总蛋白	88   ' V' b) v$ @% e& i( _	78	71.9	g/L   % W. x$ x& r+ a+ s' g	64-83
白蛋白	46	45	42.2 4 w; u3 Q2 @7 N; g  C- s% ^	g/L ; Y* H8 i) w/ b: B	35-55
球蛋白	42	33 : p4 k, y6 M: u* d- y	29.7	g/L 1 r/ L* o1 l+ m( {9 v# h	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.25-2.1 1 ?( j9 z2 l) T0 Z
前白蛋白	342	251 - m  V0 U0 ^; ^3 t	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 # n$ _) z; [! k4 w+ [5 M	28	53 # W0 ~; E! s" m! e: Y' i) V	U/L      ' N* V+ I7 z0 M: o- |	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28   D% B$ R6 G, a" z" A9 d	! Z& }4 l+ i1 f; O' c, n	U/L    + o( n2 Y4 A* p5 @: @	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 " T: g# B& H0 i! g) K	97 7 ~4 s1 c& \/ X	U/L      1 A/ ~6 q& {) W! k2 Q$ C& ?	7-50
乳酸脱氢酶	324	241   k2 _- G4 Z7 ^: P0 ?" S! P		U/L	109-245
胆汁酸	0	7 2 m, f# g+ f4 s( _6 V, W; i	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L 1 {" x! u; u0 w5 E2 _9 o; D	3.9-6.1
尿素	6.7 & ^" h; K; M. G) x: O" s. ]% \$ h	4.0		mmol/L 9 K( }# v/ {; b: j+ p	2.14-7.14
尿酸	380 " v1 y+ @, u  ]9 c/ ~	271	. m3 k. X5 [( a8 M3 K' B" b5 L+ o1 U	umol/L	155-428
肌酐	66	61	* ?4 g6 N- T6 k$ `! l$ |	umol/L      ' p6 g' O5 l: D6 Q2 V	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 ! R! E8 I; r9 V8 x- y# N" I	146 0 h4 }% o3 i* h/ @0 I	U/L	35-129

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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* L- H* y+ V; n; r休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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7 s: O8 c% i9 B% O" a大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

; \- B( D" Q& u3 P+ _' }8 c好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
7 R! R$ e! j7 R" }! u0 M, z% D* Q11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
: r8 o( S) @8 W3 g" g. a12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
1 v& v$ ]1 {9 Y5 r' ]* \

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
7 [5 Q/ k% N8 W: Z9 h2 ]% W现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
% `& U3 @) X8 r& i" i6 ^; F建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
9 d  n- x& W' E6 V$ M9 |

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

  o! O  Q1 `0 m8 W) p5 h0 X+ ]                               
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先说说肝功吧。
& p; u0 Y6 C  P9 N为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
( g: g, D; c; A这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
2 x: k* g" R% I* B( a& dAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。