妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

( g' R. u$ t/ |, k: m7 j( u                               
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9 W% r% j9 ~- o7 c, M( j8 F医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
: y$ T, }# X4 c) w! J: [% U' `您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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) |9 ~2 [; r5 ^/ d8 s但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

" s2 x; z. ^; u8 N  N很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

. [1 z# B; t% H5 M& F6 E" w7 Q# ~( d                               
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( u' {7 ]6 g  r! Y+ r憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

2 b7 k$ R+ g0 R$ x赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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) [+ G& W/ j/ `, f* V( G) I现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
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( z( W( G4 h$ q/ u! B& Y* ?) H这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
9 p0 p" j( \& [, o( [7 P) {憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
  w' V/ d9 y2 o8 x

3 S1 C1 c4 n" Y+ ~/ A4 I. G+ C感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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5 \* `- `5 O+ s% C( d: a5 S* K, I和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

! r! i* \4 Z8 `

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

, v) D! p. G) c/ c) `您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

- Q1 Y& S- h& D) ]% Q8 U% L. h                               
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7 Z) @: J4 K/ X/ C( q很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

* U8 ~! y; |. ^$ y3 C+ n
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
4 W& T; W1 _- p2 @/ X如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
: |8 k* J! h& v* e' ~/ H; O$ B8 Q
! h+ _0 n  X( x: t
) E7 u, \: F3 W, d( ]1 s麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

/ _; u4 [$ _- k; m5 Q; u, W

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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2 [7 c( H% E9 a& Y赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

4 f6 k, `; Y! [6 K4 I  m现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

$ G2 [% V6 w9 l" ^4 \+ H% ~6 F" m
! y% g9 A( v( S% ~  J9 I那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

1 }2 ]1 F1 s$ |6 E+ M& h有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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; ^# u5 I( m- @' ?0 i2 g手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

9 I  _2 k) L' k用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
, t5 _0 E% K2 E$ L拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

1 \' }4 g) _: h病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。