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我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

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242384 479 以马内利 发表于 2011-6-29 18:02:30 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-22 20:19:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

# m2 `3 x, S/ S# }6 a$ W& _/ f有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃特罗凯也这样,不可能凡肝癌吃都有效的。最好事前检查一下EGFR是不是高表达,如果是,就可试吃特罗凯,否则,连试也不用试。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-9-23 14:56:53 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:19
: e- w$ l0 b/ n有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃 ...

3 E& t1 t7 ?. |EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要不去上海查吧,谁知道上海哪家医院有查的     
4 t) r6 H. D3 p
nsxz  大学一年级 发表于 2011-9-23 17:15:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-23 22:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
nsxz 发表于 2011-9-23 17:15 & ^) x2 h( V9 W8 \& N, ^% o8 B0 \
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片

' W4 I# @2 q2 M, P" s% X% P有专门的公司这抽血检查的,好像要几千元。3 a) {9 A+ r2 ]3 M/ s# @8 A
切片的检查一般医院都可以做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-23 22:35:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
蝶舞飞扬 发表于 2011-9-23 14:56 ' x, Q  G, h# }1 [
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要 ...
$ V3 W9 X  T3 |# [, w) `" G
杭州能做,一次2800元
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-24 00:00:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
我前几天咨询北京的医院得到的答复是可以抽血做,但没有用肿瘤标本做出来的准确,医生不建议抽血做。
! B* G. S1 @# ~) l/ M  L
& o4 L3 B3 i4 W, H4 X  u& C$ G另外“突变”和“高表达”是两个不同的检测,对用药也有不同的意义,做之前想好要检测哪个。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 20:43:02 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑
% a  H! Y* r. o2 ?, t( N- T! U1 G" n* b4 M& B* T# n. l% ~0 P) R
谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。; }& M/ A) X* w( M
我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
& V' o+ B. B! A, V3 k0 w. q7 v服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)
7 K9 c" h: D6 W& U0 P3 g7 E$ [egfr++, u1 p% Q! V5 t3 @& v
vegf+
, n4 A6 V' C8 z. Z3 T. ~0 u+ C2 Y多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。6 I) Z) C1 P: h
现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯1 }8 N3 ?- ], H0 x# C+ T! d
每天3次天士力的水飞蓟宾: n+ C3 H1 Z& H# p8 ?
每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨)我准备等再吃几天给他调整为一天2mg3 m, n  Y7 b% e- Q0 h8 j2 R
每天1mg西罗莫司片
$ G# |- ~* J3 f每天1粒拉米夫定8 \- L; |) {" W: T3 |- Z2 _& L
10天一次乙肝免疫球蛋白! T2 b" [( z1 b* |

: q0 r& r: N2 a. Q# N, m前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。* O. X1 J6 l0 G/ M, R1 y
- b5 D: {) F3 n* g- J1 H
说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。
5 ~2 [& O( _& k: k4 e/ }; _( \) C. Z- q; r$ ]- i, y8 }7 q

% u9 i, k" Y* \9 o
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:17 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 21:48 编辑
* o* B; q, C$ w1 A9 Z: h, e; x6 J0 G# w
另外,我父亲一年多做了4次大型开腹手术,
' q* A& I% b8 j3 {. `2010年4月6日 小肝癌切除(afp从38降到个位数)
8 a8 T: e* [: k' U5月6日介入
/ M8 V7 [( a' E6月6日介入
3 f, j$ q2 P8 K: j; F一直在服用难喝的槐耳颗粒和打进口的胸腺肽,日达仙每周两次7 C+ u+ I# S- n0 ]
: t$ C; ?  ^/ ^: e3 ?2 H! I9 {& W
整整6个月复发0 B  p5 R0 x/ |6 Z4 _* H, N
2011年1月29日介入(afp从90涨到150)
2 ?" D$ Z& `4 s3 ^2011年3月21日肝移植(3天后afp从270降到70,10天开始上升,出院时升高为150)/ B0 |" s* @1 \4 a
2011年7月13日,淋巴结切除术(切掉之后afp从270降为150)& o, G% T, d  e) O7 k& N
2011年7月19日拔引流管导致动脉破裂大出血又行开关腹止血术(afp上升为330)
6 y' a' z; g1 u# C9 k( U6 V接着,一周后500多,接着每周上升速度接近400( D& D* ?/ k& X; W* x" l

! w$ N3 S* L# j0 v" x服用特罗凯是在afp升高到1200的时候开始
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:56 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
仔细一看 我们确实有些太积极了啊,把我爸那么好的身体打到那么垮了,幸好现在又胖了。。。和没做手术时的体力差不多了
人生没有如果,只有后果和结果
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-9-24 22:17:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
移植后真没过几天好日子啊,好在以马的努力终于看到了成果,不可掉以轻心,还得继续啊。

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