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本帖最后由 曾续娣 于 2022-10-21 14:25 编辑 ( n& N1 l7 L& o( P9 L, }. w
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四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗,进展了,左肺出现了积液,现在是双侧积液,腹部积液也增加了,如果还增加就可以考虑抽腹水,妈妈消瘦了许多,医生说没啥用药方案,看着妈妈那么难受,真的心疼到极点,这几天有咳嗽有点带血,是末期要到来了吗…
4 K1 r7 M4 a4 }2 {& A# v为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼,说吃吃看…
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" U7 c. m) X% s* m2018.5—2019.9凯美纳,复查胸腔积液快速上涨,基因检测突变" w f3 M8 u# E3 |) Z. D
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2019.10-2020.10奥西替尼,复查胸腔积液上涨及体感变差6 j4 v& { {% Z, z
* n0 K& Y" R, H2 u2 L/ ~, |2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐,胸前积液上涨抽积液,基因检测EGFR,p.L858R 21外显子错意突变4.4%,tp53、pc275F第8外显子错意突变10%, Y3 q0 h$ q& |" ?$ A
' _! t a/ F/ d& [: h6 _/ H2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次(第一次化疗期间做了恩度灌注): s/ q3 p: K4 D G. C% h
% o2 q" E- w9 R# s" Y6 U: o3 j2021.10-2021.12培美单药2次化疗& c: r, O8 R- E2 a7 i
3 |4 M6 N( g) t1 d2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
; Y( ~7 v' u( K2月底复查肺部肿瘤稳定,脑核磁疑脑膜转移,有头晕呕吐,脖颈后面僵硬,咳嗽等症状。
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0 H! K6 A5 O1 r2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼,连续一周甘露醇点滴口服地塞米松,头晕呕吐症状缓解。% }8 `1 F+ s2 |! j0 \
最近出现咳嗽加剧,罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳+ V% n% o0 k& Z* N `
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2022年7月4日入院,抽积液一周3000ml+,复查显示腹部有进展,头部磁共振稳定。
# _ U% B6 A B2 {2022年7月14日开始打免疫联合化疗(卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度)21天一次,四次,中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次(恩度胸腔注射)。
7 u/ E: P3 l0 h! n7 @6 ~9月17入院复查,出现左肺胸腔积液,腹部积液,疾病进展,咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗,暂无新治疗方案……
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真的山穷水尽了吗?会有天无绝人之路吗!
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-7-15 07:40
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我家也是奥希耐药,县城医生也是建议伏美,国产药自己悟 |
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都是三代药,耐药后用了有效吗? |
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; }- d( y% H I: B1 w+ {说是成分都一样的,大概率没效 |
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单独伏美不行,先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行,你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样,比双倍要合适一些 脑膜转,可以再联合抗血管靶向药 |
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