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父亲18年确诊肺腺癌中晚期,术后化疗3次,测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分,血液做基因检测没有tm790突变,盲吃泰瑞莎3天有效,后脑部转移一直控制在7mm,泰瑞莎一直服用至23年7月,近2月听力锐减伴随眼睛重影,入院检查肺部和脑部维持原样无进展,医生说症状像脑膜转移,建议腰穿。脑脊液肿标偏高,脱落细胞检验还未出,医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西,呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧6 w, }4 Y2 u4 w) s# {+ L3 n) ^; d
( U$ n; x! z6 `1 Y% v* M) G; ^
" e1 J: n: T* _$ H8 `5 H
6 U9 j; Q* t$ ` |
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共23条精彩回复,最后回复于 2023-12-10 16:05
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[LV.1]初来乍到
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼; f {5 j2 I: m6 N
2脑脊液基因检测6 [. H" q. O4 T& A) s G A
3鞘内化疗 |
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申医生 发表于 2023-07-24 19:145 D' d" z: c [8 h p% l
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
2 r; z3 r" W1 g. |2 d2脑脊液基因检测
1 s% Y( R- m; e. A9 ]1 d, o3鞘内化疗 6 q2 G2 K3 g$ |; [1 ~! S
基因检测的话需要做全基因检测吗? |
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赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注 4 B. x9 q$ h6 r/ S7 O5 e t5 ?" c! G
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申医生 发表于 2023-07-24 19:14
; L: \' T, o' i; R, Y6 H1 `( g1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
: ~& d" j! i: v% Y- l, V2脑脊液基因检测6 I. l. B5 Q6 k; L, y' u
3鞘内化疗
' k `% p9 ~( I4 b# F$ L! f我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗 太惨了 想想就心痛 |
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尚未签到
最方便的双倍奥希吃上,效果不好换3459,同时寻求鞘注 |
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[LV.2]与爱新人
抽脑脊液做基因检测,根据突变联药……盲试并不是靠谱方案,无可用药靶点考虑鞘注 |
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[LV.1]初来乍到
手头有奥西,先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销,可以去问问,如果奥西双倍副作用太大,可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院,抽出脑脊液送检基因检测 |
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[LV.1]初来乍到
& V1 E9 [) k- F' l6 M' O看经济条件吧,至少查个小套餐 |
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