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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:* Z( i! i4 w) j. |
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。# V0 Q6 Y, x. e
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
' ~( P, i, S1 I5 j: R3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。1 B" s% b2 J$ ?9 k+ S, P! Z
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。5 V/ B& w2 [2 l3 M' Y6 @
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
7 b$ k0 a$ J4 [/ Q6 M4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
' L( G" A9 b" E }2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
8 W8 b8 e3 t' b4 {6 Z0 _5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。. o7 r+ D' }! c
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 @9 G& n7 O3 J1 }- _7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ A2 F* L3 `5 T, z: R
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 S5 i5 m7 H5 z- x( j: _+ O: H! _- s
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 M$ c2 K V; ^0 h
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
4 G& v ^3 J. [7 |6 P! R2 F- K2 D0 I11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
$ @7 A5 b# @! w3 X12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 u* ]* K% H) p( R; a" ^ J* N9 M5 M
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
- |; L& T; {% W2 P6 t, K14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
2 |& q R( L: S O Y- v15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
1 v; D2 C& h4 |0 R: F+ R) Z16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
/ W- p% j5 M+ i; s6 N' _- K17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。9 {; w( t% x- I
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。3 _: e3 X( F7 M# P
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。' y8 @- \& h: J% t. y( i- u9 t
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。& J& w1 L6 @+ L! `6 ?
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。3 P! j% T# C; D
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
3 t, k7 d) D; S0 R3 ^- X23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
+ c: s; C/ ^* o24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。) s$ z) |: f; P. o0 E3 I4 m
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
! h. {" k& i; W. B$ c! W25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
h) e4 r* K7 t3 I* [3 U(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
$ _9 X/ z7 F4 q26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。5 q5 _. @: T0 ]
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天), J6 v; S7 A8 i$ X
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)# [4 r/ ?. b8 h% a
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)4 M [6 A# ?5 D; ^+ a" a
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
* J( R% h- B, F; q, x. y8 `27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
( Y6 t; q* I `1 _$ \还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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