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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 1 s4 J4 T! |/ y( b& W1 T% `
0 c9 O ^* H" P6 G& @0 M. z
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。7 b2 }+ {4 ^5 K" w
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
6 r6 E$ n# E Q" b( N6 y, d- ^1 F4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。# G* y0 o$ P* t9 ?# n: h
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* K7 e% h# u* l; w5 z4 K4 s
% c! E+ ~& c8 D/ S4 w: V1 P: A2009年4月~11月 易瑞沙) Y2 _8 W5 B1 _% w" f. G4 @
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
) c6 e, y r4 k& S6 a+ u2 C2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
( A; I( \& _5 ^2 `6 x }7 J( W2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
3 W9 @7 C, S+ {3 T6 t
$ p& Y4 y: \+ Z; f( i(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)$ h1 s' i! D: D7 x9 H% L# Q5 w) k
————————————. w& K3 U, y( n
3 l9 u2 C1 M+ V0 w9 E0 y7 F" F5 G$ k2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
7 @. \# a6 T- [- X' ?& h0 `3 L2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次1 z8 x5 y" e0 ]' \( }* u0 x% E
+ A& U- @! \$ p8 k v5 z) e+ S/ d) p
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)" R4 s: u4 }5 d% O
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8 F5 f+ [6 J* U# v8 P9 W& A8 ]1 E* B( m- T6 T' X) X8 U# U
2010年4月1日 力比泰, J+ w; j# }- K8 U; R
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day : G' p( C9 \+ |( \( Y! z; l+ [# `
2010年5月7日 力比泰% v3 q, C$ |* P- X
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)& f1 a) R% h$ b4 E( Q
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
0 x) M4 \& l" q: K+ g* l) k7 _
! l- G& G& x$ [2 \ l(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
2 H( {0 b# Y. k. W3 ~& I————————————7 t9 `. o9 Y4 f# n# T r) |' r
7 z+ }4 R# t2 e" S! H! `4 l8 T7 l
2010年6月6日~27日 易瑞沙
. u/ s. u1 |) j& e: x2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day. G" J( k* @1 u3 E" I( d$ L" A
2010年7月26日 泰道,250mg/day
1 m; Q4 _1 D0 Z3 J" T2010年8月23日 力比泰+卡铂
/ m# V& C/ w3 C. i. ^/ |) z0 k$ K& C8 Z8 h& Z
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)$ ]& t* Y% i+ [3 _/ ^0 d3 Z
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: [6 z0 g) n# G
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg# H+ ]" p1 i( n) l0 x
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg' q, B, s4 t+ y- j3 {6 s
1 h* Z; J0 }2 D6 \(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗), R3 E5 d* k( M( Z8 H& }, z0 [8 u
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e4 u& }3 I) ]! ^- o/ j0 [
0 p( k: O9 S5 J5 x3 W2010年11月2日 左髂骨放疗。1 w2 t7 U- D7 _7 B
' S- z/ k) [4 \6 U+ W) s. C* ~(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
9 M3 Y# N1 \: C, ~————————————. ^! R8 Y. u4 _7 Z! A! x
& t O8 ~" \! g r- }2010年12月9日 力比泰+奈达铂
$ I* m( |6 o6 _- |5 q2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
5 @8 D# t0 F7 E9 W$ b2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀5 ?7 g2 u; j/ ] o
% s8 }" y/ H' u6 w% u2 }
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)1 o; x2 q U3 x! e1 Z
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! _0 o0 F, j7 T0 |+ y" {: j2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)& F9 I5 }0 ^) @' R! y6 j1 |' s
; `& v. `& `* s3 W$ c: n' j
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
* p- D) r" ?8 d4 T" S+ R% Y7 o
5 U3 z" K# ?; ]: a6 y————————————
4 G; |( _4 @1 G! S8 S% C' O0 u8 l8 i5 S8 p! I6 g! M. c$ Y
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)! u+ i/ S: r) }& T
+ P/ m; m9 x$ V' c2 U# o* _: a
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。): H& j# x* L! e6 _6 \/ g3 j
- \1 M- _. h1 T% p! q————————————
& ]. J- U: B0 _& g% a- F' J" t9 n5 B1 L) C
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
, M$ O/ w; h& N7 E( z2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)+ ~" o% i, H: j* ?1 \
. Y# y9 r: B" }: `$ c9 L(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)0 m( m: S6 e5 Z6 Q( ^8 p
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
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, J$ I" T. r6 D
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。7 c, }# C( a5 {9 @
2011年6月5日~16日 BIBW2992
1 D, Y0 B: W/ ]$ X7 i8 L
5 H* K$ U2 R# y" O. A3 p/ p* Q(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)/ e3 L! o/ h, B2 _# O
3 q' `6 K- s* E% Z; E" J' ?2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
6 O4 |" E) J$ n. y2 L2011年6月23日 力比泰
" g$ \: w' F; s0 `. |" r
4 B& E5 g9 |9 `0 V3 y! i2 n7 m(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
2 J1 i. }0 i1 x% l9 e1 [; E, N
: f% p4 A6 O4 r5 f- l1 |2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
) ]( C4 M( r! M0 x) [. e. D2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
5 ]9 E7 ? X* K0 Q# X& U
) a* E7 @" g l6 c0 }2 Q(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
7 B! Y* p$ x$ [* ^+ w0 @! O9 p& F, d5 P3 F) I0 x# o# z! T o
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% N. f0 f: y- v" N T: w, A4 i& y/ G9 Q
2011年7月12日 阿瓦斯汀- a' G9 p7 L6 @+ m
2011年7月13日 力比泰
6 P* h! f: a) N0 e2 r2011年7月23日 阿瓦斯汀
. P6 U, e0 |+ y8 J2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
" R2 t3 k" j" f; @4 B2 Q$ ~
* k4 p. W$ `6 v; O; D5 E/ U0 L(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
s, q* `9 A# m4 s* Y/ \! S2 J# W————————————
3 M5 k9 p8 ~. ?& Y' `' K7 \0 p! F" M! \" [, V! j
2011年8月12日 易瑞沙
; D) J0 G. |' w$ t. V2 k& e F————————————
! J6 Y6 l' u2 J: a+ o4 U: C. F* I4 O$ A& K# f! Y( h
6 t7 R' l& h# c9 @; E7 d9 s+ T唑来膦酸:& T' C% J1 m: `$ `
1. 2009年12月5 h+ o6 b: r1 A" X/ ?
2. 2010年1月2 q1 Q8 A+ p& q' V5 f
3. 2010年3月
) K7 F' L7 K& i, j4 W1 ]4. 2010年4月7日 ^- X; e s, J+ G& ~- N$ B( d
5. 2010年6月29日
* p. J% J( D5 ~% n5 x6. 2010年7月30or31日6 b4 ^& q- a9 [# ]8 {- c
7. 2010年9月7日3 A* s% B, W/ L9 Y' u
8. 2010年10月19日
6 Y( V7 l b" D: r' c9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)3 ^/ z- Q6 ~" W1 |0 S. T
10. 2010年12月10日以后% z8 L+ I* }! V
11. 2011年1月14日
, I* |" I! h1 f/ h8 p* n12. 2011年2月14日( ?! }6 ~' a0 x _$ I9 t1 h
13. 2011年3月20日4 `9 K' |6 v/ I0 D7 }. u! F9 S9 U! F
14. 2011年8月3日/ `% Y1 ]0 b; v7 }2 C* Y& X8 G
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