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4月30日-6月5日
1 _$ D2 H4 B9 S" @$ s+ Z 曲马多37.5mg$ E0 Q2 r' M' n3 A) x
6月6-25日
! v# Q0 q8 {; t; [# z C 曲马多37.5*2
, z+ Q* Q1 Y" ~# \* ?$ N" y6月26-28日
3 f- d1 R% O C" @, E1 z9 d3 Q 左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
* N( k1 f- S7 A! ?* D6月29日-7月3日
$ n) m9 U/ `, s R! j 曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
6 A; O Z, t" d4 g, ~; K: t0 `7月4日, `: E/ Q5 a" v6 Q
曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛, ]% M) z7 f/ `7 P, O
7月5日( l; m4 g0 H4 f0 J; o. g B( x
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常5 m$ Y8 _: W9 a8 T8 G
7月6日7 R3 T& s4 i2 U9 [9 b$ Y8 ?
曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院& i- X' e; p% g1 T$ d
7月7日
; X* D4 X# w0 D9 d& d2 W2 T 自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描4 W5 m! a3 p$ l# w" c: ]
7月7-9日
9 V" \; n. H/ G+ y. S( V! j1 K0 b 阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸3 e0 l+ x; d5 b# J4 E+ P& o
7月10日
7 d! x4 F; v& f, h0 @8 s/ ?! b 骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
4 t8 Y5 B. }# U& I: u/ y7月11日
5 e* N1 r, \3 U5 ^7 I# k 唑来磷酸，继续阿帕＋9291
4 }% R* z5 M6 ~8 F* a% U7月12日4 Y! }" U% h, N: G3 B
曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁6 @' @% p+ u1 M+ J" p v
7月13日
: j0 I' ^+ r" ?; G1 m# X9 [0 h 半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
" q* [0 D% F) j: Z7月14-15日
) J+ E' _. M' d& u0 ~. V2 C 曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆4 u! l- A# S% Q# B6 g% c& N) M8 E
7月16日3 Y. d" l2 U/ J0 ^! L3 W
开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗( _ j8 w R! A/ a, n
7月18日# w6 X9 x+ h6 B+ g' t) i3 u7 y
老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。5 D/ t7 m/ ^% G& v' F2 T
7月19日1 ?% x8 H7 n8 u! c2 f( g
止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
# @" D' M; O7 A: }- b' d7月20日. C% r0 a$ B* i+ p! L' O
老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。5 w, [% `, \( ?# K$ O5 G0 Y& }
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
: [$ Q5 d C. \' k$ I4 g# v, i# b) {- x; O- n
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。3 G; V: _+ C; g5 v+ C* Y2 }2 }
( _) t7 V0 u. M
反思:
6 q T L D& a7 q, _9 q8 ?4 a1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
7 Q! S* a) f: x2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
( g# _: S; ]' f* I% K开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了* U- j1 D9 W4 V# h2 L
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.6]超级爱粉
, d. Q$ x0 T& I2 Z$ g- {
感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
; r! ~: f7 N0 `' a9 h& b必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
0 `+ T- q' T! x2 O3 r
一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
: L' B4 {0 q8 c" l6 t4 ]) c楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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