本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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6 t1 v8 a4 y b% U$ ^4 N6 c2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药0 j9 h* G! d1 ~/ o' R! Z" Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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1 S; H+ r S5 m* _7 h( @尊敬的曹亞兵醫生:' N1 t7 P4 x' X' ~3 ^
您好!
8 g- B) H! m' `! u6 M 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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: Y# M, V `: j 祝:工作順利!天天好心情! 3 R/ e4 F; D. _3 W5 D
患者:
R& V( g% ~9 ^7 [% y2013年1月18號
; T. Z$ q. g$ S( D) |% W6 ?) g 手提: 6 F# |1 l0 Z) i- J
, a0 ~, V: f$ J+ w6 ?4 E3 w- g% S( K3 w4 [# n: r# C J6 c
服藥前的檢查記錄1 T1 e( e) @4 d( }0 U+ x
8 w1 Y8 X- W2 b3 `9 h. b) ?8 L
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ' X4 R) o1 m, ]" a' S/ y$ j
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) S+ @; s g% F0 c% V" w3 m* n( q
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) % t0 S4 ?! w5 j, F2 Q* I6 ]
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) - Q/ g9 A0 i: A/ k1 ~
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)( u# a, N. i$ S$ p/ s
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
, H' t" J" D; LNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 b' C2 x: |, G) h; I/ TCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' E" I: F3 h' ^2 TCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) / f7 b5 M G, A ]4 B/ {
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
" z6 I/ }( I* L! W$ h8 w0 J
% w X& \8 x7 X& c1 L5 K8 _9 s
; d* c" A$ z6 |% o9 W! ~4 X% l服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) + e8 r* o' S& c& R' ?
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . Y4 g# j9 B' b$ R5 l& X+ ?
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - ]) g5 ?. p5 l; G8 \
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 W* I3 `0 H: x; h: {! X xSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) * A. c+ E, ?" E3 y4 \5 o4 _6 a
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ; Z7 k: ]* ~( s! ~2 k/ w
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) * [6 {9 |; z; Z6 V. b9 }
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 [; w9 D: b+ z- ]' ^
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), ^: {+ J: w1 Y2 C& U+ ~
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:2 P# ?1 t- F. c( x
8 i% e, K& O! g6 _& p1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。+ y4 [% P8 E- C Y( k0 P
2,余双肺未见结节与实变。' u% w1 T8 J$ f4 H1 g& n& B( Y
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
! {- k9 O/ K/ ^$ v3 D7 [4,双侧胸腔,心包未见积液。
& L8 H& j+ h" q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。& D9 M" k% X- w2 M4 d5 }. v
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
# l& Y* {1 Q! r+ D9 V8 n7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 d) j9 j7 Z) }; z5 D) s/ [8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。( y: b- H; d ^
9,未见腹水。7 Y" G' ]0 X! P& C4 E5 T4 ]1 b/ Y
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。7 V$ c7 u: ]: p/ n j3 q) V
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 b$ U8 g7 ]& ^6 i/ Y; j12,双颈淋巴结,同前相仿。
5 E" }* b, X2 n, y. ^3 |. x/ n13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
) v1 v3 C8 d, Y6 P5 a1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
8 g9 _3 H T/ V; m# `: }# L) N2 l2,余肺未见结节与实变。
7 g+ I, t2 I2 |: [" E% @7 C* h3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。) K5 ?1 ?/ k3 k2 j
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。5 K% Z8 l' M- M1 V; ?. y8 ]
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" o! f$ h, x$ x" C& F8 L# h: C6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
! L# n/ g E& e j8 N8 I. W7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 w( Z M% W- d- O9 i m) W
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' s2 X8 P' w7 v9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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2 u! N, V- N, b& M% S/ l* Q) B1 R服藥后胸腹CT影像6 j) b) O/ B1 o- A. q- C& K; |
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:$ a D" O5 r$ G( r6 j! H0 I
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
& `" q$ d/ g3 Q% F2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。* b( [4 y& v' f% a" q6 f1 m7 @
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
4 |# d' z0 h5 d+ P; e# q5 h& `4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 m1 P1 K2 n6 i& M
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 V* H$ b }- S$ h- {
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
1 u. y8 \9 z+ r: ^% m7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 b" l4 B9 G2 V& ]) k' @; N8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
) @% U9 C4 ]2 ?, L5 S& j" z0 A9, 未見腹水。
6 Y& y7 Q8 m3 b9 N: O$ d' U( w10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |