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关于脊柱转移的处理建议

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798662 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 + U1 G$ v7 c# l. F; z# v! v( X
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。" s+ E: s( K! D6 G
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
* M# u; u8 C: C$ Z7 F5 R# ?
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
+ O& J2 O6 f+ i平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
' ^9 N2 @0 L9 m3 P+ `# B- K
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
* r. |  L* u( Z3 {4 {
1 s2 W  ]2 C! O' J阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。4 b% n$ U! t+ ^8 K% K8 b; z7 w
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
! P! n  o0 B. |2 K* G 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
4 J) ?# E' A8 ]3 {! K* }! ]下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。2 ]0 m5 A$ ]  I! s
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 & n( O. t* |7 }+ ?/ x
请教平安姐,求指教,谢谢!0 ]7 |4 g2 E! [7 y) ?) z7 ^3 H* Z
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

+ B  i0 H5 V1 G2 o1、继续多吉美。
/ }: `. X$ Z7 K  z7 {) _* |+ A# k2、每月打唑来膦酸一次。7 o" ?) v  e( D* \6 E3 `
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
/ r, k  V  Q8 J: f; e# C& F9 a2 E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 & h. v1 o. t- ]. o2 l8 ]
1、继续多吉美。
& I$ O6 ]% t- K2、每月打唑来膦酸一次。
! ~2 f7 L7 v. X6 j0 t$ p3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

( c5 c7 m9 A3 \8 F, C' g- X平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
1 t; Y) U" S: j6 s: w1 q+ f平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

% ?4 S, y* q5 r( A8 E脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
) N8 m& k/ j* k3 j
* r0 U( u$ B1 n& @6 B7 y7 }主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。* h5 P) j+ y: h5 O8 d7 F
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
/ @$ x6 l! y' g+ N  t' i8 S. r8 ^% D4 }, ]. K* W7 S. \
                  
+ b* k7 m0 j+ R, m7 c6 L最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。: F1 o  C4 n2 |
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?" y! _4 m9 |" E" }6 g
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?* F$ ?) O. i$ ]4 R! X
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
/ o" u& C) c5 z: U& `或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
+ K0 ~. O( u* A4 `- o/ j" j平安老师,您辛苦了,请教:
+ c( k2 ?8 l. i" i- z
" d  A' y$ I2 a0 \主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
8 g! m7 \# P( t4 U7 T
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
& u" u( R$ x; b# i  i3 b2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
) v/ {+ ]% z9 F5 p; ^; k

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