人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

& U' b' P" L0 G8 k' R  n  l7 o# L                               
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你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

% ]& E2 U* \& z+ x4 N  m4 |这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

                               
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( V% d2 ^; b  p- b0 A5 P我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

0 J% H1 \9 G& X$ l+ X加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

                               
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这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

                               
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% X, d  k3 p8 C% _( u老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

- f4 Y3 {2 M. q( P& a3 X# l; A之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
3 ]  A% d4 e, J  g8 O) F* r

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

, ^; \2 M5 L" i& ~2 a4 i                               
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1 Z! i2 [/ b& ]+ W: p0 E之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
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你爸移植几年了？

6 Y3 \: i3 y3 b  N# i2 t我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
                     
" T( G3 j' M2 @  N2 `肝功能：               
( a1 s! `6 I7 a3 }4 x" X6 Z/ ?谷丙：           46              41             58              58          47             61            
% f/ L$ L. I; m5 f. f4 l3 g谷草：           62              63             79              78          65             88
3 z* r4 c1 t8 o( I2 Q6 b7 _碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
$ \  @6 D6 C& D: h8 ~r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
: L- p' D; P3 f总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
; Q4 J  n1 w% M% ^( E3 h: P直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
* p9 L) A! l4 V2 J总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
* L' n9 Z# Z2 _* @) q球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
6 g6 Q2 Z8 d( P' f白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
9 G, ?+ K1 ]& s. j: C  B+ `总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
) u: d4 R5 S; K+ I! X7 q尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
  X( q, q$ o+ `8 @- z肌酐：            83               88             78               83        78           78
  d0 p* f( v2 r, _/ }: x( P3 _尿酸：           181             213            206             204       206         188
总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
血常规：
白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
' b. b+ ^$ y* _) B$ [8 \红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
( D" ~# j! t# Q  W7 ~血小板：        133               103            120             130     108         170
' D1 K$ e7 p2 s1 L3 L" W" zAFP：            255               381            347             550     843         1452
1 r4 H3 R; h' \! g10月31日B超
+ E: t( |% A6 v9 e) U* M超声描述:
肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
: a- K! y" \8 e3 s5 K( T% T+ ]& a4 ?9 F胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
3 T7 N! t9 _+ G8 s6 l+ ~# l胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
8 y* M1 m5 M/ I( u4 d6 {* X* B双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
2 ?! P7 ]6 k' }7 u  x超声印象
肝移植术后.移植肝光点增粗
0 a, w$ W& S2 J/ d; X' g脾轻度肿大

( Z9 o# {/ Y/ }: B4 B1 Y$ d
                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
, k( o. _, {: O% Z                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
! T2 [! o  F" J! u  h, }  {2 _肝功能：               
谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
谷草：         63           79           78         65             88            70               63
- N3 R" @9 i3 _$ i# P% Y1 L碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
5 [0 ?' l1 u% ^5 g7 p* K3 Gr谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
8 V& |0 M" u0 r- D总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
' [" ]  Z. D$ `# t% D# n/ P总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
+ H3 W2 V+ u( {球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
0 }) u) e1 P2 Z! J- _9 P总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
% _5 A% N# j3 E! g( {1 m  ?肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
4 u6 D/ n6 O) \9 d2 o尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
3 a1 s# ~0 h, @* U甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
% D6 }. }( e& T) n0 u血常规：
白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
6 s% A# t: V7 X; l" S8 P红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
0 F' w% w4 d# ^1 s血小板：         103           120          130      108         170        105              106
AFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油

' B1 L6 }2 {# ^8 t; v

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
5 K. C6 \5 X5 `( j5 Y我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
9 L. T- p3 }" }+ M5 x& I建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。