人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

                               
登录/注册后可看大图

1 k! y6 n8 Z' Q, h/ n3 l9 [8 D你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

7 D! s: v' Z* U- s4 _4 C  ^                               
登录/注册后可看大图

7 S6 `' x0 @0 S+ O/ M7 H我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

6 `" r6 V: n1 I- s5 c8 U                               
登录/注册后可看大图

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

0 x* l4 C) K, g5 Q老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

' u* x/ }* C1 K0 I8 d8 j- o7 b- w                               
登录/注册后可看大图

老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

! U/ p7 A# D. a* g之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
* s& U7 P0 E1 O8 N

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

" s2 t6 C% N  _                               
登录/注册后可看大图

之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

) q: G. ?9 L* f# _! [4 ^+ ~7 X你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

- D8 w+ ]; m. `7 Y/ _1 N: N                               
登录/注册后可看大图

9 T) a) @, ^) h+ q! x5 O你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
                     
/ _1 T6 {( i2 y$ e肝功能：               
" r& i7 f* \& g, u$ @谷丙：           46              41             58              58          47             61            
" @+ h7 N6 T3 X2 _# R9 C+ k, f谷草：           62              63             79              78          65             88
碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
! B+ b: c0 u6 z" g/ U直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
/ T  R1 d6 d: j* ~# N0 D% w& f间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
, f* B+ [/ u; ~7 K白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
3 g1 ]0 l; H# E: Q, q6 j肌酐：            83               88             78               83        78           78
  W, x* ^  K$ n* s尿酸：           181             213            206             204       206         188
2 z9 y# k0 _" A  K总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
& f# h, [3 c: j; p甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
血常规：
/ M( i1 a7 N& e) l! j3 Z白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
" ^* L9 \# p$ z  K7 X6 L血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
" r, b3 E: G/ m. h& w血小板：        133               103            120             130     108         170
9 E, W; T$ }0 o& @AFP：            255               381            347             550     843         1452
10月31日B超
, G! y& h4 O- k6 ?* \; F" l超声描述:
  n3 p9 i. _. z6 o肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
胆囊已切除,总胆管内径9mm.
$ t: i* [7 _4 L, D9 s! Y3 s, n脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
4 U3 y+ }; s0 r* C% i0 U胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
# J# p9 g0 ?- C; L超声印象
肝移植术后.移植肝光点增粗
脾轻度肿大

( d% J5 X$ s: N. }! F: M2 z9 k

" ~$ B6 m2 ]8 ]# o
                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
. @* f5 U8 T1 }# h7 y3 S4 f+ f- S' D                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
5 Z: S! Z' R5 c谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
谷草：         63           79           78         65             88            70               63
* ~$ J! c( b/ f# C  w# a5 e+ j碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
. X* f. F+ ^! Y. ir谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
$ k# I1 I. D" A直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
8 }0 j- [6 F6 [' R  Z& u" l总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
/ c# v8 |: J+ p0 E! N, `7 N. Y5 q白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
) S+ A5 v2 C2 [6 c5 _  C总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
; u+ M& o( d7 ~/ R0 i尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
* _  j2 R& X4 o- l! O+ ~肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
; C2 g' p- p$ v总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
$ J  Z- k3 J; a4 v* y甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
0 N3 p' L! I& T5 A: w3 e0 b, v/ W血常规：
白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
5 g0 @4 O7 j  h  K红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
血小板：         103           120          130      108         170        105              106
0 A2 k% T$ C: aAFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
3 ~3 A! @  n- {& z: V因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油
7 j: z) q: B' x$ J( g( q6 c; G5 B
- y9 b1 I0 l7 [; F

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
9 j& R2 \% A: N建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。