今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:4 @6 j2 G# e. R m, p( B
11月29& S/ r# x. f+ X" w g0 J G- i
影像所见:0 ^* j3 @! R# d( W$ o1 S
肝移植术后,胸部CT平扫:2 V5 B- @) ~& k# I W
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
, a$ d" C5 c* r+ {( \% j诊断结论:! u1 L- ]6 `2 }) R: L, S
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。- P- M% u! X& C3 i0 \) H, i1 J
左下肺叶慢性感染灶。$ z. _4 d c/ Y
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。/ w% V& c; X$ ~: E
附上上次CT检查结果:
4 X. d8 e. j% G8 ]8月30日复查了一个胸部平扫CT
8 p: n8 r3 X( P# ]7 v影像所见:
6 B0 V8 B" ?2 v+ w- C/ o5 [肝移植术后,胸部CT平扫:
* f9 F+ |/ e. G# x2 x右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
, e' l8 k3 t+ M9 B! f4 e' k/ s9 ~诊断结论:7 r9 q+ C0 c" w( {0 @- T
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。# O& C# V# @0 r$ z1 e- F" ?# F
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。7 g( {' e: P/ D' j5 m
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
1 p9 H5 Q1 I8 P" V( | 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
# _3 Y$ t% T) }% i, i: ^4 c 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了1 m+ i7 H! `+ D
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