历史检查结果如下:" U. w2 a. f& M' q9 V, q( p+ @
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-278 O4 A! G W T, B. U! ?
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓
! [* Y; p# s8 S m- a, w* o# h谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑2 G* p n. p9 m9 x- K3 T1 P
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑
- J0 W% q/ E" ]" e! H( t" SGGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑
, C; R. T$ Z! ]0 H+ DALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑, e) q" O, u3 a% Z3 z$ c
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ K4 O* f2 [0 Z. f/ E7 D, g3 O
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
% Q& T) I. c3 W3 s总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑- P5 D. \9 U- i2 N
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
# y6 C& i4 z8 }" }6 u间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓. b& D# S( M; e( _# V. r
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /% c/ M) x* _* h% T5 S: ^
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑" C/ }# ?8 R, G
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑
; p/ O" Z, l* O& FCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑4 n1 d. ?* r3 Y. S! R
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /: }/ j" R( k s: I
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
t* H/ @" v. J Z; s3 Z1 m S- \超敏C反应蛋白 0.62 / / / /8 u* i5 V# Y5 k; W# u. z. Q1 d+ J
天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /2 g' V8 `9 D. N. H5 `7 ]! Q3 `
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓7 e2 V- H+ B: ?, }
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
( p) y- Q7 j: ?" o: {& B/ D+ ]4 b肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓7 x- r. L/ s; c7 }
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
9 ^( V, D0 E( ?凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
7 [3 F( ?+ @5 F+ q$ M; h$ ~活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑& j5 Y: Z7 _! ?2 a# e# u9 [
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49' N- W+ d: ~+ d- D" S
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5+ j7 l6 ? T0 [( X: P
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓$ E' C0 a8 k8 t4 Q5 p2 D G; w) h
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
6 J% N9 c# |! Z' C' l& \D-二聚体 4.55 2.66↓
5 `7 L! U- t$ |! N& \* M7 N( L/ H纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
* L9 s! k0 }1 J2 n+ T" N' d肌酐 211
/ ^+ Y7 k/ W7 I d9 r9 ?尿素 21.2 + C0 Q4 o: A6 S* s. B6 v
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
1 H$ s4 h6 u2 t- E. n" ~
4 ^% y* Z4 g* b' Y+ j! v现在要问的问题:1 t0 k/ V5 i9 }) k+ z# G3 P# x
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。- A% m9 t, V( t6 G4 b
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。3 w7 {% ?1 Q' {: q) T
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121/ o- x+ Y. m5 `& M) V
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?. w7 w, f! E( _" M0 ]( F. |
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