本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ' w" g6 a Z3 N3 \! w
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12月25日检验报告及CT报告如下:
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$ V- h% B# _0 K0 _/ h. b" n: {; ^注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!* e/ f/ }) b: \1 V1 l" ]9 r) L
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 & U$ y8 Q# z1 p7 O, E* J
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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3 S( u5 B+ _, n0 [影响所见:
) h* U+ t3 @( S. ? 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
5 v* j8 b3 R* S5 L7 z' e 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。$ K) Q. B. Y/ S; W! \# {8 G
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诊断意见:
% k+ U8 _# z' ]% [- U9 F1 n 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。+ @" q; F% H1 r4 ?8 @
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。/ k' T/ E8 T9 @# E$ [
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。5 V: a. u7 W& i7 T9 R
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憨叔您好:
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
+ T' o& K% L) e' z! d7 `( \% \6 a+ O 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?1 \; U$ m; q% z6 |# L; u
3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!6 Q, Z3 n( n J, D
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。 ?* w+ B, x- l9 n7 C. I7 k" E/ p! i1 r
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
3 r3 K t7 r/ L$ a. G3 D 请憨叔及各位高手指导!) y8 U0 m; U V- @
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