本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 2 c. L! r/ g. X4 U: j1 i3 P# l- I' Z
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药/ ~0 P7 l. H7 z: Q
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
! d0 }* ^. A+ E/ t8 O您好!' ]% V% [( K# i! U
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 5 S8 l# c2 P5 I& o# m
患者:
- u' ^: m" U- m2013年1月18號; U: ^# S# n8 ^8 ]9 Q; v6 i2 z
手提: + Q f; z/ q# p2 J7 Q+ T! g
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1 N' I, ?3 a# B# ?+ Q服藥前的檢查記錄2 g) K! k' E+ w. I7 m. @2 A
: U$ I8 t7 s0 S) |/ z; l' j2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
" T7 n8 U5 j; Q/ S7 T) F$ }NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 8 K7 }" q4 B0 i- W: K
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) + h9 F& i* C. O) t- U# |
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ; q7 r; L1 U: |: f6 h2 P
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
+ M- p" T2 T) h: B2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 x, K6 g% h+ s' S2 n+ Z- C
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - m x9 r; F+ ] R5 T. _7 i5 a7 \
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
& L# {6 R) m4 P2 V+ TCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ b" {2 ~5 {- X
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 1 V9 H" h( H0 X Q2 R
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K; S" H" c9 Z; V' ^6 Z. A2 g( [
服藥后的檢查記錄( @6 o0 K5 t) n
$ }' ?0 f$ k1 T. \2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# l ^; j1 B4 Q, b/ \! j/ z" FNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
! W* \' u. g5 h, RCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 D- T8 K, W6 b$ l9 U# |cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 p6 }/ q0 h3 a2 Y% N) f
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
& e; u. _( p& JCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) & Q* P6 p: y6 J Y& ^+ J
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 7 Z8 p0 ?& g3 s/ W1 e
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
- n$ U' T% [+ y, T4 o1 a$ X天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)5 F. z+ m4 Z' N; }
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服藥前頸胸腹CT影像
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9 R& E/ t0 X5 W, ^3 H" Y8 b8 ], Q2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( s! @) R* Y4 I; Z$ p( d$ u# F6 \
9 n6 R r! Y. Q5 O7 }# E1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ Z7 Q( q2 v" g
2,余双肺未见结节与实变。
8 Y9 F5 j5 \1 \" O3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ Z# z+ P- i! z4,双侧胸腔,心包未见积液。2 A; B. f+ o R0 K( x( Z% I
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
; G+ }+ F. s& u y! j6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); ]/ t* y4 Z, D' c- Y6 X
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。9 k! I4 h1 y$ G6 S# q2 G8 W
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& ]/ u, w9 h5 h8 f4 _% M
9,未见腹水。, w+ \# b' `5 H, i, n2 O: ^1 H- @
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
2 w6 r0 Y5 ]$ D9 g$ c11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" G) k+ c5 u a8 m5 r12,双颈淋巴结,同前相仿。
2 `9 G6 S* j% d13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 2 a) J- m1 b# M: d' \
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 P. W! t* @4 C/ F
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
2 `3 ~0 B: C- O4 m$ ~) V/ p2,余肺未见结节与实变。
3 S& \- y1 A. U& u: V0 U) h3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ Y: G3 f% l% J7 g. e
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。9 o1 M5 j7 c8 e" {7 z* n
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) ^& K4 [+ N* M( f# a& _. r6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& b, N8 K7 I+ x4 z0 \8 h y
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。" o' [/ F4 @0 F0 g; O
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
( y! | U# R5 y, G9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
* B0 i1 l5 R, D, ^2 Z9 G3 ^# Y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 U# X8 F. b% W2 |4 R1 A
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
1 Z1 [3 l& |4 {6 ]2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。% t" g/ D( ^! m6 x8 r+ v# h6 \
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
4 ?7 _0 y2 C- K) e o4, 雙側胸腔,心包未見積液。
" t8 r+ ]) W' E& [: @5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm7 o& n, }) {: {2 |
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
% o0 v% Z3 a6 L5 I4 i# T7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
) l: ~9 E0 Q; K0 D2 W8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ G2 K6 y! Y! h9, 未見腹水。* }/ j: P/ j1 s% k% E: ^
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
) M) K# e* K l3 Z" `: h/ |3 I9 D; c+ E1 P
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0 c$ O2 p! w; O& Y7 y% e, \, g# r$ w& f$ R, t
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |