本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 * \$ J% I6 ~9 b8 f# L, n
6 {9 m( q& T1 C! Y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药* e. j" b* ]& u1 {1 e2 B
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:$ S' G0 M' i& I) s0 P
您好!: J- C9 |" }% @+ d) c, L
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ S1 Q8 p- [; V' w2 y) @, G
* d/ y4 h* x1 c! _
祝:工作順利!天天好心情!
6 R2 `' W# z, G$ ? 患者:
" h$ s: ^: W8 J$ R5 W2013年1月18號
/ Q- U+ [$ U) {7 c/ ^+ r 手提: - g, s+ ?. r2 S/ {( S
1 S7 t8 g, `8 ~1 H) W7 [! a7 \" g! b% U0 h* }2 A( L9 N- l
服藥前的檢查記錄
, \7 l3 `# h/ Z k% w
\2 k0 @, w) G7 U$ ?3 q2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) / e, g8 _ l4 p) ~9 o, m
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 F3 y$ ]7 x! l4 C0 S c2 mCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) % B# Z8 _1 P( f9 j) r0 D
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) / c3 N$ D- b9 ^. P
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- b' P2 l4 K) g' S0 Z) |/ S2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 4 T9 U! M" A$ d% w
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) * c4 k: q, r8 b# g {
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 4 L$ X4 T0 l9 D7 O- T7 {3 |/ g8 c
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! t# ~' z7 L* W3 \5 ~- O( ICA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
# _" C$ [5 O+ s, w# a1 c0 Y/ h1 Z! c- a |/ M2 H* y
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服藥后的檢查記錄
2 ]* R5 N( A- X( @" ]& x# U* E6 Y1 F' Q9 W
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 7 [2 o2 O- ?* h2 `) _! H3 o/ u
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 0 L( ? X, ~% j. f3 Z2 x4 J( F* C, ^
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
4 _% P- p& T# S% [; Ccyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. Y2 |% K6 {) s% }6 wSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) n$ l+ F, j. z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! u/ l1 g$ H8 y6 T' k
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ G- Y/ |: o7 r/ I5 o: h9 O v丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 0 L7 y3 Q' A- u* r6 g1 G
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
8 u" T# y% b' i F$ @& v x7 W, x7 \' f9 U' k5 i: C+ g% F+ r
+ [6 a- i: P' }) n/ C, q) f i1 d服藥前頸胸腹CT影像
+ d. D; R) K S, P& M
5 x8 a) k( I3 i9 ^9 O8 h# i2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
& H _2 B3 U2 K% i g
9 o' E+ X4 \# \+ v$ H8 O; p- j) w1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
: a4 _7 p1 q+ i$ I* ]. _) `2,余双肺未见结节与实变。
+ _' s" \- K' x0 T V$ l4 o3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。! X: Y% S: V; z8 j8 C f1 a
4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 H0 F! a9 o/ e6 ^$ m6 {8 ^1 {5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。5 N, V! f2 L6 a l, |, K9 E% Z
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! ]2 W: |% E1 j0 c+ b( q6 P2 Z7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 o+ a6 V1 ]9 [ U) y8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。# [$ L7 W- w# B* r
9,未见腹水。8 U5 w5 w6 I! Q/ O: \2 G- P
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。( N" e! [" X8 v. D
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ h! z1 Y9 W I; ]# w, x: d12,双颈淋巴结,同前相仿。: Q0 c: X5 Z1 X; W% n0 _8 H
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 / _% u& R/ q5 T: e
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:( ^4 v: Z x1 W
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。( C) @7 K( I- c0 r1 A( d
2,余肺未见结节与实变。! A" z5 k( e, t0 O) ?# r# i
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。 j$ ?5 }; [# {8 d0 |2 ]- ^
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
4 r, j- T. `: V0 t$ k4 w5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* z+ Q3 q& p2 }8 l0 i3 V' U6 N
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
9 p% I6 g& K$ U& ]: e0 U7 c0 E7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 K! E: v6 _( J# }' m' X0 I6 y0 q: g
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
: v! q/ O( J2 E/ s9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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1 k; Y% L: X7 b0 h8 ?5 D4 B. O6 s服藥后胸腹CT影像
/ l, F1 a' h( u5 V8 k% M2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
1 l! M# J; W0 z! c, z% o1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
- t1 z8 ~" V! p' h' h2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
3 m4 L/ o/ L4 P: Q, S! V: y3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。, H, k1 h, F3 q. I+ e
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
( W" P& D3 D6 E5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
0 R% ]3 r' {- R2 }6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。* _. B. R! a9 E1 S$ J
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 `; t) k9 `9 Q7 n/ r$ e
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。3 S' V' l3 G& ^4 O$ s
9, 未見腹水。
6 q F8 g9 [2 n* |% _. A9 x# q10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。8 R* ~( [# E( n& e
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) g" V+ d3 Y G# b3 R9 J: y% a$ b" K4 `, E8 w$ w8 N3 P2 h
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |