(一) 全身性水肿$ R4 u7 m O* K' c
5 a# v! G" t, ?, W. [1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.1 \4 O- ?$ u6 D5 f! E' I" o
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.+ U# x5 g& H" O9 q6 F' t4 {4 N
' ^* ]# r4 X& l n. ~" M4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.2 Z; z$ L6 s! A* S$ o# I" W/ `
, ?0 q; v: e) D2 ?8 a' ]5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.8 s r' F. R s+ M o
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
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" V& V$ x* W; Y: l- Z4 S(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.+ Z! F e$ H$ w3 F# Y
3 q8 S5 u/ g1 M检查办法:5 Q0 H! Z( P$ n- @7 ~( P
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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! b" H6 Y" F4 m! n+ l" Q生活护理:
% G' Y* H7 L! F P" v6 E平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
/ C# N/ C+ m" M. u- W1,维他命E帮助去除水肿
- }* f y& P4 a: Z3 x血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
( X8 G \: ?2 e$ v3 O2,维他命B群加速新陈代谢7 i/ R% o1 O0 q
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
5 N- Y v% B8 g3 N# @3,少吃盐去水肿- K# i* o8 U; P1 C9 @. [4 K6 Z3 H
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. |